Ağız ve diş sağlığı, genel vücut sağlığını doğrudan etkiliyor. Çürük dişler ve dişeti hastalıkları zamanında tedavi edilmediğinde sinüzit, bademcik iltihabı, romatizma, kalp hastalıkları ve diş kayıplarına yol açabiliyor. Yaşanan diş kayıplarında da eksik dişler son zamanlarda sıkça uygulanmaya başlayan implant tedavisi ile tamamlanıyor. İmplant tedavisi ile ilgili merak edilen soruları yanıtlayan Acıbadem Kayseri Hastanesi Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Uzmanı Diş Hekimi Venhar Susal Bahçecioğlu şunları söyledi:
“İmplant nedir?
Dental implant, eksik olan dişlerin fonksiyon ve estetiğini tekrar sağlamak amacıyla çene kemiğine yerleştirilen ve uygun malzemeden yapılan yapay diş köküdür. Geleneksel kaplama, köprü ve damak protezlerine göre çok daha güvenli, fonksiyonel alternatif tedavi şeklidir.
İmplantların birçok çeşidi vardır. Bunlardan bazıları blade implantlar, mini implantlar ve silindirik implantlardır. Günümüzde en yaygın olarak silindirik implantlar kullanılıyor, bunlar şekil olarak diş köküne benzemesi ve yüzey özellikleri sayesinde kemikle kaynaşması daha iyi olduğu için tercih sebebidir. Yüzeyi genel olarak dokuya uyumlu en iyi metal olan titanyumdan oluşur.
İmplant tedavisi, rahat, sağlam ve güvenilir bir uygulamadır. İmplant üzerine yapılan protezler, gerçek dişlerin yerini alırken doğal bir yapı oluştururlar. Eksik dişler tamamlanırken, sağlıklı dişlere dokunulmamış olur. Tüm protezlere oranla çok daha uzun ömürlüdür. Hissettirdiği güven sayesinde diş eksikliğinin olumsuz psikolojik etkilerini de ortadan kaldırmaktadır.
İmplant nasıl uygulanır?
Öncelikle hastanın genel sağlık durumu hakkında bilgi alınır. Şikayetin başlama zamanı, dişsizlik süresi, sağlık durumu, geçirdiği hastalıklar öğrenilir. Ağız içi muayenesinde dikey boyut, protezi yapabilmek için yeterli diş boşluğu ve kemiğin genişliğine bakılır. Dişlerin kapanış kontrolü yapılır. Ağız dışı muayenesinde herhangi bir asimetrik durum olup olmadığı değerlendirilir. Gerekli radyografiler alınarak planlamalar yapılır. Bazen riskli olduğunu düşündüğümüz durumlarda CT ve MR’lardan da yararlanırız.
Hastanın varsa sistemik hastalıkları değerlendirilir. Örneğin hipertansiyon hastalarında operasyon esnasında ani tansiyon düşmeleri olabilir veya operasyondan korkan hastalarda kan basıncında ani çıkışlar gözlenebilir. Bu hastaları doktoruyla konsülte edip gerekliyse sedasyon teknikleri altında operasyon gerçekleştirilebilir. Diyabetlilerde ise enfeksiyona yatkınlıktan dolayı yine doktorla konsültasyon yapılıp antibiyotik profilaksisi altında operasyon gerçekleştirilir.
İmplantlar planlanırken bazı anatomik yapılara dikkat etmek gerekir. Kemiğin yüksekliği ve genişliği uygun olan, sistemik durumu uygun olan tüm insanlara yaş farkı gözetmeksizin implantlar uygulanabilir. Total dişsizlik vakalarında 2 ya da 4 implantla damak protezleri desteklenebilir. Eğer kemik uygunsa total dişsiz hastaya sabit protezler de uygulanabilir. Birden çok diş eksikliğinde her eksik dişin yerine veya köprü yapılabilecek şekilde bazı eksik dişlerin yerine implantlar uygulanabilir. Tek diş eksikliğinde de eksik dişin yanındaki dişlere klasik protezlerdeki gibi herhangi bir müdahale yapılmasına gerek yoktur.
İmplant operasyonları vakanın diş veya dişsizlik durumuna, ağız hijyenine ve protezin yapımına kadar geçecek süreye göre farklılık gösterebilir. Bazen kök halinde kalmış fakat herhangi bir enfeksiyon durumu olmayan dişleri çeker çekmez, çekim yerini şekillendirip implant yerleştirebiliriz.
Uygulama süresi ne kadardır?
İmplant operasyonlarının günümüzde sadece 10 dakika içinde yapılması bile mümkün olmaktadır. Diş ve kemik yapısına göre belirlenen operasyon şekline göre toplam süre değişir. Genellikle birinci operasyonu takip eden 2.veya 3. ayda protezleri de bitirilir. Bu süre zarfında geçici protezlerle hasta günlük hayatına devam edebilmektedir.
İmplant tedavisinin avantajları nelerdir?
*Alt çenedeki tüm dişlerini kaybetmiş ve protez taşıyan hastalar protezin hareketine bağlı olarak sürekli ağrıdan (vuruk) ve iyi çiğneyememekten şikayetçidirler. Bu şikayet zaman içinde proteze destek olan kemik dokunun erimesi ile daha da artar hale gelir. Bu tip hastalarda implant tedavisi, yukarıdaki tüm şikâyetleri ortadan kaldırdığı gibi kemiğin erimesini de durdurmaktadır.
*Üst çenedeki tüm dişlerini kaybetmiş ve protez taşıyan hastaların protezleri, alt çene protezlerine oranla daha stabil olsalar da protezin damağı kapatan tasarımı tat alma duygusunu azaltıp mide bulantısına neden olabilmektedir. İmplant uygulamasıyla bu sorun giderilir.
*Alt ya da üst çenede dişlerinin bir kısmını kaybetmiş hastaların,kancalarla tutunan protezinin çirkin görüntüsü, ya da köprü yapılabilmesi için sağlam dişlerini kestirme zorunluluğu olarak sayılabilir. İmplantlar sayesinde sabit protezler yapılarak bu sorun da ortadan kalkar.
*Tek bir dişini kaybetmiş hastalar, klasik tedavi metotlarında tek bir dişin restorasyonu için en az komşu iki dişi feda etmek zorunda kalmaktadır. Böyle durumlarda tek bir implant yerleştirilerek komşu dişler kurtarıldığı gibi daha estetik ve fonksiyonel sonuçların ortaya çıkması sağlanır.”
